ПСИХОГЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Общие критерии диагностики. Систематика психогенных расстройств

Неврозы - группа заболеваний, возникающих вследствие воздействия психической травмы и сопровождающихся нарушением общего самочувствия, неустойчивостью настроения и сомато-вегетативными проявлениями. Невротический срыв в принципе возможен у любого человека, однако его характер и форма определяются целым рядом факторов. С одной стороны, формирование невроза находится в непосредственной зависимости от личностных особенностей человека, его наследственной избирательной переносимости внешних воздействий, уровня адаптабельных возможностей организма. С другой стороны, возникновение того или иного невроза определяется характером психической травмы, которая может быть острой, одномоментной например, внезапная смерть близкого человека или длительно существующей неблагоприятной ситуацией конфликтная напряженная обстановка в семье, на работе. Однако, в любом случае, психогенная ситуация должна быть эмоционально значимой для больного, представлять определенную жизненную ценность. Помимо этого, неврозы чаще возникают у лиц, перенесших психическую травму в детском возрасте, воспитывавшихся в неблагоприятных семейных условиях, часто болеющих соматическими болезнями. Неврозы - это функциональные расстройства, то есть обратимые исчезают сами спустя некоторое время после действия психической травмы или поддаются полному излечению.

Поговорим о тревожно-фобическом расстройстве

Невротический срыв в принципе возможен у любого человека, однако его характер и форма определяются целым рядом факторов. С одной стороны, формирование невроза находится в непосредственной зависимости от личностных особенностей человека, его наследственной избирательной переносимости внешних воздействий, уроьня приспособительных возможностей организма. С другой стороны, возникновение того или иного невроза определяется характером психической травмы, которая может быть острой, одномоментной например, внезапная смерть близкого человека или длительно существующей неблагоприятной ситуацией конфликтная напряженная обстановка в семье, на работе.

Сегодня в развитых странах от неврозов страдают около человек из , фобический и ипохондрический неврозы, невроз страха и другие, обычно Если человеку, например, стало плохо в метро, то при.

Некоторые аспекты патоморфоза невротических обсессивно-фобических расстройств Н. К основным признакам невроза навязчивых состояний, наблюдаемого в ее годы прошлого века, отнесены следующие: Признаками современных невротических ОФР являются следующие: Выделено несколько причин патоморфоза невротических ОФР: В то же время изменение жизненных стереотипов населения нашей страны, появление новых классов психотропных средств не могли не сказаться на их различных особенностях.

В проведенном исследовании была сделана попытка сопоставить условия манифестации, клинико-динамические характеристики и эффективность медикаментозной терапии невротических ОФР в ее годы прошлого века с одной стороны, и в последние 15 лет после введения в практику отечественной психиатрии МКБ с другой. Алексеева , включающие изучение в общей сложности более больных с невротическими ОФР. Чаще всего встречались навязчивые страхи физического ущерба, среди которых доминировал страх смерти от болезни сердца.

Нередко страх смерти в своей эволюции сменялся суицидофобией. Было отмечено, что возникновению фобий всегда предшествуют психотравмирующие воздействия различной силы, чаще всего кратковременные, а сам невроз определялся как реактивно-психогенное заболевание у лиц, преморбидно не имевших патохарактерологических нарушений. На первом этапе страх возникал только при непосредственном столкновении с травмирующей ситуацией.

Этот конфликт самый простой, создаем больному режим труда и отдыха. В особой психотерапии эти пациенты не нуждаются. Надо вести просветительскую работу. Может быть, освоение методов релаксации. Невроз навязчивых состояний син.: Этот конфликт больной уже не осознает.

Особым видом фобии является фобическое постуральное головокружение. При удалении от дома, особенно в транспорте, в метро.

Лекции по дисциплине психопатология Невроз навязчивых состояний — общее название неврозов, проявляющихся навязчивыми страхами, представлениями, воспоминаниями, сомнениями и т. Болезнь обычно начинается с навязчивого страхафобии. При этом неврозе могут наблюдаться навязчивые страхи, обсессивные состояния с навязчивыми мыслями, идеями, представлениями, влечениями и действиями компульсивные расстройства.

При длительном наблюдении за больными с этими расстройствами прослеживается определенная последовательность появления симптомов невроза. На первых этапах возникают фобии, затем навязчивые компульсивные расстройства типа контрастных влечений и позднее — другие навязчивые состояния типа обсессивных расстройств. При формировании фобий наблюдается характерная для всех неврозов последовательность в возникновении расстройств. На фоне возникших вегетативных, сенсомоторных и аффективных расстройств появляется навязчивая мысль, т.

В начале болезни фобии возникают по механизму условного рефлекса в идентичных ситуациях, затем условия возникновения страха расширяются. Эта особенность дала основание Н. Асатиани выделить три стадии в развитии фобического этапа невроза навязчивых состояний. Для первой стадии характерно возникновение страха при непосредственном столкновении с травмирующей ситуацией, например при поездке в метро, где возник страх.

Во второй стадии фобии возникают уже при ожидании встречи с травмирующей ситуацией, т.

Основные мероприятия по уходу за больными

Эти расстройства носят функциональный неорганический характер, обычно сопровождаются нарушениями в соматовегетативной сфере, при этом больные сохраняют критику, понимают болезненный характер имеющихся симптомов, стремятся избавиться от них. С развитием нозологического направления в психиатрии этот термин все чаше употребляется для обозначения группы психогенных функциональных, благоприятно протекающих заболеваний с мягкой симптоматикой.

Хотя течение неврозов в целом благоприятное, длительность заболевания может быть различной.

Есть ли связь между неврозом и панической атакой с обсессивно- компульсивным неврозом, окрашенным тревожно-фобической симптоматикой.

Твитнуть в Такое заболевание, как невроз, симптомы и лечение которого может определить специалист, является этиологически сложной патологией. Клиническая картина недуга очень яркая и поначалу может проявляться слабо, поэтому многие попросту не обращают внимания на симптоматику. Болезнь имеет длительное течение. Невротические расстройства бывают разных видов.

При этом человек теряет работоспособность из-за невозможности сконцентрироваться на повседневной деятельности. В зависимости от стадии и вида заболевания назначается соответствующее лечение.

Глава 28. ПСИХОГЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 3 страница

Как лечить фобический невроз у человека Другие методы лечения Фобический невроз, симптомы которого проявляются в виде страха, паники и тревоги, заболевание серьезное. Фобический невроз считается такой формой невроза, которая встречается достаточно часто. Типы фобического невроза фобия — это сильный страх какого-то действия, предмета или человека. Иногда достаточно только воспоминаний, чтобы вызвать паническую боязнь. Как правило, все известные в мире фобии развиваются по двум путям, а именно:

Реферат - Развитию невроза способствуют биологические, встречаются навязчивые страхи (фобии), поэтому и выделяется фобический невроз. Если страх возник в метро, больные избегают метро, в дальнейшем страх.

Любой фобический невроз развивается по двум направлениям: В медицине принято выделять три основных типа выраженности фобического невроза: Симптомы Симптомами фобического невроза являются приступы панического страха, сопряженные с чувством нереальности, дезориентации, искажением восприятия собственного внутреннего состояния. Как правило, физические проявления данного вида невроза таковы: Диагностика Диагностирование фобического невроза проводится врачом — психотерапевтом во время опроса пациента, его родственников, и при наличии характерной клинической картины.

Чтобы найти скрытые причины возникновения фобий, врач проводит психологические сеансы, гипнотические сеансы. Профилактика Профилактикой фобий может служить исключение и устранение причин, их вызывающих. Лечение Целью лечения фобического невроза является научить и заставить поверить пациента в то, что данный предмет его страхов не угрожает его жизни и здоровью.

Причем сделать это необходимо не умозрительно, а чтобы пациент испытал это собственноручно. Достигается это с помощью метода погружения пациента в реальную ситуацию.

Тревожный невроз

Гиляровского приводится несколько признаков, которые характеризуют неврозы: Переход на идеаторный уровень, т. Этот механизм борьбы и защиты у различных лиц и при разных неврозах отличен.

Диагноз: фобический невроз (невроз страха). Прошла 13 сеансов В ходе лечения прошла боязнь поездок в метро, пациентка стала пользоваться.

Наиболее часто встречаются навязчивые страхи фобии , поэтому и выделяется фобический невроз. Под влиянием психической травмы возникает сначала вегетативная реакция в виде неприятных ощущений в сердце, животе, сопровождающаяся тревогой. Таким образом формируется навязчивый страх смерти, страх заболеть тяжелыми болезнями инфаркт миокарда, рак, сифилис, СПИД.

страхи могут касаться не только болезней, но и различных повседневных ситуаций: Симптомы фобий Если случается какой-нибудь приступ, обморок"стало плохо в метро" , то при повторении его формируется страх. Он постоянно преследует больного, особенно сильно проявляясь в тех местах и ситуациях, где возник впервые. Если страх возник в метро, больные избегают метро, в дальнейшем страх может возникать и в других видах транспорта, такие больные передвигаются только в сопровождении близких.

Больных с сифилофобией, спидофобией, боязнью заболеть особо опасными инфекциями охватывает сильный страх заражения, поэтому они предпринимают специальные меры предосторожности, десятки раз моют руки, дезинфицируют одежду, не пользуются чужими предметами, не ходят в общественные заведения рестораны, театры и т. Довольно часто возникают навязчивые контрастные влечения, то есть желание сделать недозволенное, противоречащее воспитанию и установкам самого больного.

Например, непреодолимое желание выругаться громко на площади, оскорбить вслух случайного человека. Отмечаются также и различные навязчивые движения рук, головы, подергивания, моргания и тд. Больные могут на некоторое время сдержать подобные движения, однако, это требует большого напряжения. Невроз навязчивых состояний характеризуется обычно затяжным течением в отличие от других неврозов , особенно у лиц, склонных к тревожности, мнительности, нерешительности,"застреваемости" в той или иной травмирующей ситуации.

Неврозы, пособы лечение неврозов

Моя подруга — одна из них На этой неделе выручаю ее третий раз. Когда бы ни приезжала, Света стоит, прислонившись к стене, испуганная, в слезах, с трясущимися руками, вздрагивающая от грохота поездов. И не может сказать ни единой связной фразы. Неужели моей подруге всю жизнь передвигаться по Москве пешком и на автобусе? Но психотерапевт, кандидат медицинских наук Александр Литвинов нас обнадежил: То, что переживает моя подруга, на языке медиков называется панической атакой.

фобический невроз, с которым нужно идти к психотерапевту или Например, при страхе поездки в метро, пациент начинает с того.

Пограничные психические нарушения Клинические типы невротических расстройств. Тревожно-фобические и обсессивно-компульсивные расстройства. Проблема фобий и навязчивостей привлекала внимание клиницистов еще в донозологический период психиатрии. Навязчивый страх смерти был описан в начале в. Упоминания о навязчивостях встречаются в трудах .

, исходивших из разных теоретических установок, были предприняты попытки объединения тревожно-фобических расстройств в самостоятельное заболевание — тревожный невроз . , психастению . В настоящее время термин . Автором было выдвинуто представление о бинарной структуре фобий, включающей наряду со страхом определенных ситуаций симптомокомплексы, отражающие реакцию больного на этот феномен.

послужила базой некоторых современных систематик обсессивно-фобических расстройств. Иванов выделяют два типа обсессий. Тревожно-фобические расстройства — одна из наиболее распространенных форм психической патологии.

Клиническая картина неврозов

Невротический срыв в принципе возможен у любого человека, однако его характер и форма определяются целым рядом факторов. Лечение неврозов требует скорого начала с целью уменьшения возможных последствий, в отношении, прежде всего качества жизни. С одной стороны, формирование невроза находится в непосредственной зависимости от личностных особенностей человека, его наследственной избирательной переносимости внешних воздействий, уровня приспособительных возможностей организма.

Современная болезнь фобический невроз: симптомы и лечение . в метро садится в первый вагон, стремится занять место у окна или.

При реактивной депрессии больного нельзя оставлять одного, т. Следует учитывать страх больного остаться без защиты и поддержки. В этом случае заботливый материнский тон уместен. Явное выражение сочувствия позволяет найти контакт, Большое облегчение приносит возможность поделится горем, больной чувствует благодарность за заботу. Неврозы Неврозы- мягкие непсихотические расстройства, вызванные длительной ситуацией тяжелого внутриличностного конфликта.

Эти расстройства носят функциональный характер, обычно сопровождается нарушениями в соматической сфере. При этом у больных есть критика, они понимают болезненный характер симптомов и стремятся избавиться от них. В большинстве случаев выздоровление. Но нередко продолжается многие годы, больные вырабатывают патологические стереотипы поведения, как бы сживаются с неврозом, подстраиваются под болезнь, в этом случае выздоровления не наступает. Наступает невротическое развитие личности.

Чаще в основе болезни лежит ситуация внутриличностного конфликта с собственной совестью, противоречивые чувства неудовлетворенности ситуацией и одновременно боязнь перемен, ситуация выбора, в которой каждое решение ведет к невосполнимым потерям. В отечественной психиатрии выделят три варианта невроза:

как избавиться от невроза